
LA DIABETES Y EL SISTEMA NERVIOSO
¿Qué significa compromiso del sistema nervioso?
Como comentáramos en una nota previa (La diabetes y el sistema nervioso) la diabetes mal controlada puede acompañarse de una serie de afectaciones del sistema nervioso.
En cada porción del sistema nervioso, las manifestaciones serán diferentes. Analizaremos cada una de ella por separado.
Afectación de los nervios periféricos
La afectación de los nervios periféricos se hace sentir en los brazos, las piernas, las manos y los pies. Estos sectores del organismo se perciben como "dormidos", puede ser que se deje de percibir dolor ante estímulos que normalmente lo provocan (pinchazos, calor intenso, etc.). Pero también pueden ocurrir sensaciones raras como descargas eléctricas, sensación de hormigueo o ardor.
Como estas últimas percepciones suelen ser más notables durante la noche, al cuadro general se le puede sumar insomnio.
Aunque en la mayoría de las veces, estas sensaciones o ausencia de percepciones se producen en ambos lados del cuerpo, pueden existir casos en los cuales sólo se manifiesten de un solo lado. Una cuestión curiosa es la de las modificaciones en la forma del pie, en pacientes con afectación de nervios periféricos. Lo que sucede es que los músculos de esta extremidad se debilitan y los tendones se acortan. De este modo, se modifican la forma y el arco, lo cual obliga a confeccionar calzado especial para proteger esta zona de posibles lesiones.
Afectación del sistema nervioso autónomo
Aunque el sistema nervioso autónomo hace su labor silenciosamente, cuando falla todo el organismo sufre el impacto.
Es el caso del aparato digestivo, donde puede modificar el tránsito de los alimentos y el bolo alimenticio, retardándolo o acelerándolo. Así, se puede producir diarrea, constipación, náuseas o vómitos. También se afecta el sistema urinario y la expresión más florida es lo que se denomina vejiga neurogénica, situación en la cual no se percibe la sensación de vejiga llena y el paciente puede pasar largo tiempo sin orinar hasta que ese órgano se transforma en un verdadero globo. Esto puede ser el origen de infecciones o de escapes de orina.
Tanto el pene como la vagina tienen inervación del sistema nervioso autónomo. Por lo tanto, cuando se produce un daño de ese tipo se originan problemas sexuales tales como impotencia, falta de lubricación o ausencia de sensaciones vaginales.
Dos repercusiones importantes en el diabético son las que se expresan en el corazón (arritmias de diversa índole) y en la capacidad de reconocer la existencia de una hipoglucemia. Como puede imaginarse, tanto en el caso de las arritmias cardíacas como en el de la no percepción de hipoglucemia pueden poner en riesgo la salud y deben ser tenidas muy en cuenta.
Afectación de los nervios craneanos
Cuando los afectados son los que se vinculan con los ojos, el compromiso suele ser unilateral, de modo que ambos globos oculares no trabajan en forma coordinada y ello puede originar trastornos como visión doble.
Los pares craneanos que inervan a la cara pueden experimentar episodios de parálisis transitorias, que hacen desviar los rasgos faciales (boca, surcos, etc, hacia un lado). Estos episodios se superan habitualmente de manera rápida.
Hemos reseñado brevemente expresiones más comunes del daño neurológico. Si padece o presiente algunos de esos trastornos no demore la consulta al médico y siga al pie de la letra sus instrucciones.
Editora Médica Digital, julio de 2006
Si Ud. conoce algún grupo de interés en su zona por favor envíe los datos a ladiene@hotmail.com / Luchadores Anónimos contra la Diabetes y otras Enfermedades Endocrinas – Marcelo Gatti, Coordinador General –provisional-

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